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三门峡市陕州区医疗保障局

发布日期:2023-11-29 14:32     字体:
机构名称 三门峡市陕州区医疗保障局 负责人 段晶 办公地址 三门峡市陕州区委党校四楼 联系电话 0398-3834328
办公时间(法定工作日) 夏季08:00-12:00 15:00-18:00;冬季08:00-12:00 14:30-17:30
邮政编码 472100

一、领导班子

段晶,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组书记、局长。主持医保局全面工作。

李仙鹏,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组成员、副局长。分管医药服务和价格管理股,负责定点医药机构管理、定点医疗机构医保医师管理、医保支付方式改革和完善、药品和医用耗材招标采购等方面工作。

王骥,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组成员、副局长分管基金监督管理股,负责机关党建、纪检、规划、法规、医保基金监管等方面工作。

潘亚贞,现任三门峡市陕州区医疗保障局副局长。分管办公室,负责宣传、意识形态、文明创建、信访、12345政务热线、目标管理、政务公开、保密、工会、妇联、档案管理等方面工作。

荆占星,现任三门峡市陕州区医疗保障局二级主任科员。负责政法、综治、平安建设、武装、环境保护、消防、安全驻村方面工作。

蔡新双,现任三门峡市陕州区医疗保障局三级主任科员。协助分管办公室,负责人事、财务、后勤、人大、政协、统战、共青团等方面工作。

潘奇峰,现任三门峡市陕州区医疗保障服务中心主任。协助分管居民待遇保障、职工待遇保障主管陕州区医疗保障服务中心。负责职工和居民医保待遇落实医保中心运行管理、信息化建设、乡村振兴优化营商环境、放管服等方面工作。

二、主要职:

(一)贯彻执行国家、省、市医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、医疗救助等医疗保障制度。完善医保筹资和报销调整机制,推行按病种付费为主的复合型支付方式。

(二)贯彻执行国家、省、市医疗保障基金监督管理办法,监督管理全区医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度。推进长期护理保险制度改革。

(四)贯彻执行城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,拟订医保目录准入谈判规则并组织实施。

(五)贯彻执行国家、省、市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻执行国家、省、市药品、医用耗材的招标采购政策。

(七)贯彻执行定点医药机构协议和支付管理办法,构建医保智能监管平台,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻落实异地就医管理和费用结算政策;建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

(九)完成区委、区政府交办的其他任务。

(十)有关职责分工。

三、机构组成:

( 一 )办公室(规划和法规股、政务服务股),联系电话: 0398-3834328

( 二 )职工待遇保障股(离休干部医疗保障股),联系电话: 0398-2225503

(三)居民待遇保障股,联系电话:0398-2220981

(四)医药服务和价格管理股(异地就医管理股),联系电话:0398-2220983  0398-2220982

(五)基金监督管理股(基金稽查股),联系电话:0398-2225502

四、下属机构:

( 一 )三门峡市陕州区医疗保障服务中心。

联系电话:

职工医保股:0398-3834531

居民医保股:0398-2225510

待遇结算股:0398-3839336

门诊重慢病管理股:0398-3837580

办公时间(法定工作日):夏季 8:00-12:00 15:00-18:00 ;冬季 8:00-12:00 14:30-17:30

办公地址:三门峡市陕州区陕州大道与绣岭路交叉口北100米陕州区行政审批服务中心2楼1-4号窗口

五、政务公开目录

陕州区医保局政府信息主动公开标准目录.xlsx

依申请公开

三门峡市陕州区医疗保障局政府信息公开指南.docx

三门峡市陕州区医疗保障局依申请公开政府信息流程图.doc

三门峡市陕州区医疗保障局政府信息公开申请表.doc



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