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陕州区关于缴纳2026年度职工大额医疗费用补助保险费的公告

发布日期:2025-10-09 11:03     字体:

为保障全参加职工基本医疗保险(以下简称“职工基本医保”)人员享受职工大额医疗费用补助(以下简称“职工大额补助”)待遇,现就缴纳2026年度职工大额补助保险费有关事宜公告如下:

一、缴费对象

参加职工基本医保的用人单位和个人(含退休人员)。

二、缴费时间

202510月1日至2025年12月31日。

三、缴费标准

220元/人/年。

四、待遇享受期

按时缴纳2026年度职工大额补助保险费的参保人员,待遇享受期为2026年1月1日至2026年12月31日。

五、待遇标准

职工大额补助与职工基本医保统筹基金的支付范围、支付比例一致,年度支付限额为47万元,实行“一站式”直接结算。

六、缴费方式

职工大额补助保险费由税务部门征收,缴费办法与职工基本医保一致。属地医保经办机构对处于职工基本医保正常参保状态的用人单位和个人,编制具有缴费有效期的年度征收计划(含退休人员),并传递至税务部门。单位人员(含本单位退休人员)由用人单位集中整体办理缴费,灵活就业人员、领取失业保险金人员等无单位管理的人员由个人自行缴费提倡线上缴费陕州区原破产单位退休人员及灵活就业退休人员仍按照陕州区原大额医保政策从医保个人账户中代扣大额费用。

(一)单位集中缴费  

1.通过“河南省医疗保障公共服务平台”核对缴费人数、姓名和身份证号等信息,对征收计划有疑问的及时联系医保经办机构予以核实;2.按照我市职工大额补助实施办法(三政办〔2021〕3号文)筹集参保资金,从指定缴费渠道中选择合适方式一次性足额缴费,缴费到账后即可为参保人开通相应结算待遇,缴费采取转账方式办理而超过征收期仍未开具完税证明的,会影响资金到账和待遇及时开通。

(二)个人自行缴费

1.线上缴费。通过微信公众号搜索“河南税务”(微服务-社保费缴纳)、支付宝搜索“河南税务”、安装“河南税务”APP(办税-社保费业务),均可实现足不出户便捷缴费,可为本人缴费也可为他人代缴。2.线下缴费。可就近选择到有代征资质的银行网点(如中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商银行、中原银行等)或通过银联(云闪付、全民付等)办理个人缴费;也可到当地办税服务厅或使用自助办税机缴费。

(三)无法完成缴费

因特殊原因无法按上述办法完成缴费的,请联系医保经办机构处理。

七、注意事项

(一)职工大额补助是政府推行的一项惠民工程,职工基本医保的拓展延伸和有益补充,积极缴费参保可有效减轻大病患者高额医疗费用负担,化解因病致贫返贫风险。各用人单位和经办机构要做好宣传引导,避免漏缴漏保,持续提升参保率,让医保惠民政策惠及更多群众。

(二)征缴期内,新参加职工基本医保和恢复职工基本医保正常参保状态的用人单位和个人,由属地医保经办机构编制相关人员征收计划。

(三)征缴期结束后,征收计划自动失效,且无法办理补缴。未按时缴费的用人单位和个人,视为自动放弃职工大额补助年度参保资格,无法享受相应待遇。

(四)已缴纳职工大额补助保险费人员在征缴期结束前亡故,亡故时尚未产生2026年度职工大额补助结算费用的,在征收期结束后可由相关单位或个人向属地医保经办机构申请退费。

(五)用人单位或个人如有疑问,可联系医保经办部门或拨打电话0398-3834531咨询。缴费计划确认无误,对缴费方式有疑问的,可拨打税务部门服务热线12366咨询。

       

三门峡市陕州区医疗保障局

                                                                                                                             2025年930


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